Naturfag

1. Fortæl kort om din borgers situation i forhold til hvordan den påvirker din borgers ernæring

·         Er jeres borger småtspisende?

·         Er jeres borger overvægtig?

·         Har jeres borger tygge- eller synkebesvær?

·         Andet?

Anna Lundberg

Den skrøbelige ældre kvinde på 101 år, som har boet på plejehjemmet i 10 år. - Jeg kan efterhånden ikke se noget, og høreapparatet generer mig. Maden smager ikke af noget mere og kødet er sejt. Det er sørgeligt at alle mine veninder er døde og jeg vil så gerne på kirkegården.

Anna ligger i sengen og vil ikke op endnu. - Da jeg var ung, var det herligt at cykle til stranden. Markerne duftede og vinden blæste i håret. Det var dejligt at bade i det kolde vand. Vi drak altid kaffe på badehotellet, inden vi cyklede hjem. Dengang sov jeg altid godt, fortæller Anna.

Vægt; 39kg, højde; 161cm alder; 101år

Anna er træt – og ”gammel” hun hører under kategorien småtspisende, både grundet hendes alder, men også hendes tygge/synkebesvær. Annas sanser svigter, så smags og lugtesansen er ikke hvad den har været.

Appetitten er nedsat, og indtagelse af væske, sker som regel på opfordring fra personalet, Anna er ofte dehydreret – og lider tit af urinvejsinfektioner. Personalet på plejehjemmet har derfor lavet et væskeskema, for at holde øje med Annas væskeindtag.

DATO + TIDSPUNKT	VÆSKEINDTAG (mængde)	VÆSKEINDTAG (hvad? juice, vand, kaffe osv.)

Ernæringslære:

Kulhydrat:

0-0-0-0-0-0-0-0-0 <-monosakkarid.  Kommer fra planter. Primært energikilde.

 3 typer.

Simple; sukkerarter (mælk, kage osv.)hurtige, mætter ikke! 

Sammensatte/komplekse; (pasta, gryn, brød osv.) 

Kostfibre:

Svært fordøjelige kulhydrater, (grove grøntsager, kærner osv.) Svært fordøjelige! Væskesugende.

Fedt:

(usundt) Mættet fedt; dyr, mejeri – (animalsk)

(sundt) Umættet fedt;

1.       enkeltumættet

2.       flerumættet

Fede fisk, planteolie, nødder, avocado, soyaolie, kerner (vegetabilsk)

Protein:

Aminosyre, (kød, mejeri, nødder, fisk) kroppens vigtigste byggesten, bliver brugt til hud, muskler, blodceller immunforsvar = det der bygger/reparerer kroppen.

Raske personer har brug for: 0,8g pr.kg/pr. dag ´

Kronisk sygdom: 1-1,5g pr.kg/ pr. dag

Akut sygdom:1,5-2 g pr kg/ pr. dag

Vitaminer:

LIVSNØDVÆNDIGT NÆRINGSTOF!

Fedtopløselige; K, E, D, A

Vandopløselige; B(8stk) C

Mineraler:

Grundstoffer som skal bruges i kroppen, eks. Jern til blodet, (transporterer ilt)kalk er byggesten for knogler og tænder, natrium er salte dvs. regulerer væskebalancen. Nerveforbindelser

Væskebalance

1 person har 60% væske i kroppen, hvis man mister 1-5% bliver man dehydreret

Man skal holde ligevægt for at skabe den bedste funktion af kroppen dvs. man skal udskille og indtage lige meget.

OBS. Er der for høj koncentration af nacl og kalsiumfosfhat i urinen, betyder det du har mangel på væske.

Væskeindtag;

drikkevarer → 1000-1500 ml

mad → 700 -1000 ml

forbrænding i celler 300ml

Mistet væske ca. pr dag:

udånding → 350 ml

afføring → 150ml

urin → 1000-1500 ml

sved og fordampning → 500ml

= 2000 ml pr dag

Hvor meget væske (vand) har man behov for?

(ifølge bogen)

Raske voksne → en til halvanden liter vand

Raske ældre → halvanden liter vand.

4. Lav en beregning af din borgers væskeregnskab

væskebehov 30-40 ml pr. kg kropsvægt

Anna Lundberg 39 kg

30 x 39 =1170

40 x 39 = 1560

Forbrænding i celler 300ml

mad 600 ml

300ml + 600ml = 900ml

1170 - 900 = 270ml

1560 - 900 = 660ml

Dvs. Anna Lundberg skal have 270-660ml vand pr. dag da hun har en vægt på 39.

Energi

Næringsstofferne frigives til kroppen ved hjælp af fordøjelsesprocesserne.

Vi bruger energi til to forskellige ting:

• Basalstofskifte

Basalstofskifte holder kroppen i gang

Udregning af basalskifte(eksempel Fatma):

64*50*2860=6040 Kj/døgn

• Aktivitet

Den energi vi bruger til at bevæge os

Udregning af aktivitetsniveauet:

1,8*6040=10872 Kj/døgn

Der er to næringsstoffer :
Vitaminer og mineraler som ikke giver os energi og de kaldes for mikro-næringsstoffer.

Der er fire næringsstoffer som giver energi og de kaldes for makro-næringsstoffer.

Kulhydrat, Protein, Fedt og Alkohol, men der er stor forskel på hvor meget energi man får fra de forskellige næringsstoffer.

Næringsstoffer	Kj/g
Kulhydrat	17
Protein	17
Fedt	37
Alkohol	29

1 g kulhydrat indeholder 17 kJ

1 g protein indeholder 17 kJ

1 g fedt indeholder 37 Kj

1 gram alkohol indeholder 29 Kj

Energi kan måles i kJ(kilojoule) eller kcal(kalorier). kJ kan omregnes til kcal og omvendt ved at:

1 kcal = 4,2 kJ

• Gange med 4,2, hvis du skal gå fra kcal → Kj
• Dividere med 4,2, hvis du skal gå fra kJ → kcal

Eksempel:

37 kcal= 37 *4,2= 155,4 Kj

Energifordelingen i de forskellige næringsstoffer er vigtig og der anbefales:

Der anbefales at:

• Kulhydrater skal udgøre 50-60E% af e daglige energi.
• Protein skal udgøre 10-20E% af den daglige energi.
• Fedt skal udgøre mindst 20% og max 30% af den daglige energi.